インプラントとは、歯を失った部分にチタン製の人工歯根を埋め込んで固定式の人工歯を作ることです。いわゆる「差し歯」というのは、自歯の歯根に人工歯を差し込んで固定するものですが、インプラントは、「歯根までもが人工の差し歯」と思ってもらったらよいでしょう。
失った歯を補う治療方法として、保険治療では、取り外し式の義歯（入れ歯）か、両側の歯を削って作る固定式のブリッジしかありません。その点インプラントは、ブリッジのように自分の歯を傷めることなく、なおかつ固定式で自分の歯のように噛めるという、最新で最高の治療方法です。
＜インプラントのメリット＞
・天然歯のような美しさ
・お口の中の違和感がない
・周囲の健康な歯を削らなくてよい
・失ったライフスタイルを取り戻せる
＜インプラントのデメリット＞
・保険が適用されない
・治療期間がかかる
・手術が必要になる
・お口の状態によっては適さない場合もある
インプラント埋入手術は、臨床応用された当時は二回法が主流でした。これは骨と結合する間の治癒期間中、インプラントをお口の中にさらさず歯ぐきの下に埋めておいた方がよいという考えだったからです。しかし現在は、通常のインプラントの場合、一回法でも、二回法と同等の成果であることが多く報告されています。当院ではケースにもよりますが、主に一回法を採用しております。
＜一回法＞
1）インプラントを埋入手術時、インプラントの頭部分を出して終了する。
※インプラントが骨と密着する期間を待つ。
2）被せ物を作成する。
＜二回法＞
1）インプラントを埋入手術時、インプラントの頭部分を粘膜の内側に入れて終了する。
※インプラントが骨と密着する期間を待つ。
2）インプラントの頭部分を粘膜の外に露出させる手術を行う。
3）被せ物を作成する。
STEP1 問診
初診時には問診表をご記入いただき、既往症やアレルギーといったお身体の状態、現在気になっていることや治療に対するご希望などを詳しく伺います。
STEP2 資料採取
一般的なお口の中の診査、むし歯や歯周病のチェックやデジタルレントゲンによる診査をし、お体全体の状態も診査します。そして残っている歯の状態を診査し、歯を喪失した箇所については、あごの骨の状態も確認します。
STEP3 CT検査（スキャン）
インプラント治療に必要な検査を、さらに詳しく行う段階です。歯科用CTを用いて、インプラントを埋入する部位の骨の量や骨の質などをチェック。CT（断層撮影）は、体を何層もの輪切りにしたような状態で撮影することにより、レントゲンでは2次元でしか得られない情報を、3次元で見られるようにする装置です。
STEP4 治療計画とインフォームドコンセント
STEP1～STEP3の検査結果をもとに、それぞれの患者さんに合った治療計画を立てます。当院では、「インフォームドコンセント（説明と同意）」を徹底することで患者さんとの信頼関係を築き、ご安心、ご納得いただいた上で治療を開始しています。
STEP5 インプラント埋入手術
部分麻酔をし、ドリルなどの専門の器具を使ってインプラント（人工歯根）を埋め込みます。
STEP6 治癒期間
手術後は、インプラントとあごの骨がしっかりとくっつくまで治癒期間を設けます。手術の翌日に消毒、1週間後に抜糸を行った後は、2～3ヶ月前後の期間を置き、人工歯根があごの骨に固定されるのを待ちます。
STEP7 歯型採取
インプラントとあごの骨がしっかり接着したあと、インプラント部の型取りをします。型をとったものをもとに、インプラントに合わせた上部構造を製作し、取り付けます。
STEP8 人工歯をセット
人工歯根に上部構造（人工歯）を装着したらインプラント治療は終了です。
インプラント手術においては、インプラントを埋入する際、本当に必要な場所に向きや位置、深さなどを少しのズレもなく、正確に埋入することが最大の重要事項です。土台となるインプラントがほんの少しでもズレると、埋入したインプラントを装着するアバットメント（接続部品）や上部構造（人工歯）もズレてしまい、正確な歯並びや噛み合わせが実現されません。
そこで当院では、インプラントにおける世界的なリーディングカンパニー・ノーベルバイオケア社が開発した、インプラント治療専用のシュミレーション解析ソフト・ノーベルクリニシャンというソフトを導入して的確な診断を行っています。このソフトウェアを使用することにより、3D画像を見ながらインプラントを埋入する位置を決定でき、精度の高いオペが実現します。
スマイル歯科では、インプラント手術や口腔外科、歯周病の手術の際に、安全に手術ができるよう、血圧や脈拍数、動脈血酸素飽和度を計測する生体情報モニタを使いモニタリングを行っています。
Q1 インプラント治療は痛くないのですか？
A1骨の中に埋め込むというとイメージ的に痛いような感じがしますが、歯ぐきに麻酔をしますので手術中は全く痛みがありません。感じるとしたら、骨の中に埋め込む時の多少の振動感です。また治療後、傷が治癒するまでの間は、少々の痛みや違和感があると思われますが、ほとんどは痛み止めで抑えられる程度です。人によって痛みの感じ方が違うので一概には言えませんが、それほど大きな苦痛はありません。
Q2 インプラント治療は誰でもできるのでしょうか？
A2骨の中に埋め込みますので骨のボリュームがない場合はできません。しかし現在は、骨のボリュームを人工骨など補う移植技術も発達していますので、かなりのケースでインプラントが可能になってきています。当院では、そのような移植技術も十分な検査のもとで行っていますので、ご相談ください。 ただし、タバコを多く吸われる方、糖尿病や骨粗しょう症の方などは、インプラント手術ができない場合があります。
Q3 インプラントはどのくらいもちますか？
A3インプラントはしっかりとあごの骨に接合されるので、通常の咬合力には長期間耐えることが可能です。しかし、インプラントの周りがいつも食べカスで汚れていたり、過度の力がかかったりすると、状態が悪くなったりインプラント歯周炎を発症したりしますので、手入れが重要です。たとえて言うなら「車の車検」と一緒で、定期的に診察させていただくことが、一生ご利用いただくためのカギと思っていただいてよいでしょう。 ですから当院でも、インプラントをする場合は、十分な検査はもちろんのこと、お口の中をきれいに保つスキルを、患者さんご自身が身につけていただくことを絶対的な条件としています。
Q4 インプラントの治療はいくらかかりますか？
A4当院では、スタンダードな被せ物（インプラントの上部構造）までを作って1本30万円です。しかし、本数が多くなったり、オプションで骨移植が必要な場合や、被せ物の種類によっては価格も変動しますので、まずはカウンセリングでお尋ねください。
